close

http://www.theqi.com/cmed/class/class1/note_04.html

講甚麼是六經,六經傳變,六經辯證跟八綱辯證的差別

太陽

陽明

少陽

太陰

少陰

厥陰

http://www.theqi.com/cmed/class/class1/note_05.html

先小結前四講的重點,然後提醒傷寒論讀書方法有下列幾項:

1.  基本知識: 它的治法,它的用方,它的方藥組成,它的這個方劑的煮服方法 (其實就是條文內容嚕)

2.  辨證 用方的思路

第63 條:“發汗後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯”。

第162 條:“下後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯

這兩條的寫法針對兩個辯證點排除其他方證

第一是喘:排除小青龍湯跟麻黃湯的"無汗"而喘,排除桂枝加厚樸杏子湯的喘 (因為是桂枝湯類),也排除陽明大熱的喘 (因為要"無大熱者")。

3. 推測病機: 郝舉小建中湯為例,兩種不同證都可以是小建中湯,那麼可以推測造成這兩種症侯的病機可以用小建中湯。

第100 條“傷寒,陽脈澀,陰脈弦,法當腹中急痛,先與小建中湯”。

陽脈是輕取,輕取脈澀,提示了氣血不足;陰脈是沉取,沉取脈弦,就是脈沉弦,提示了少陽 氣鬱。用小建中湯溫中補虛,補益氣血,和裡緩急,來治療這種肚 子痛。

102 條“傷寒二、三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。”

它的主證是心慌心跳,心中悸而煩,這是因為氣血兩虛。得了外感病兩三天就出現了氣血兩虛,心臟失養的心慌心跳。用小 建中湯來補益氣血,頤養心臟。

如果從症狀表現來看,一個是肚子痛,一個是心慌心跳,心中悸而煩,那主證表現根本就不一樣。可是,張仲景用的方子都一樣,都是小建中湯。這就是一種抓病機的用方思路。它們的病機都是氣血兩虛

4. 不拿主訴當主證,要詳細問診,找主證:

第一個是梔子湯來治喘的例子。從主訴中找出病機,推測出喘其實是患者煩的症侯。

5. 熟讀默記,嫻熟於心

按: 我可能是不適合讀中醫的料阿

 

 

arrow
arrow
    文章標籤
    傷寒論 郝萬山
    全站熱搜

    油雞隊 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()